نمونه درمان و توضیح علمی

درمان تحلیل لثه با پیوند بافت نرم در ارومیه

عقب‌رفتگی لثه می‌تواند بخشی از سطح ریشه را نمایان کند و با حساسیت دندانی، دشواری در رعایت بهداشت یا نگرانی ظاهری همراه باشد. انتخاب روش درمان به علت و وسعت تحلیل، وضعیت بافت نرم و شرایط هر بیمار بستگی دارد.

رویکرد کم‌برش‌تر

روش VISTA چیست؟

VISTA مخفف «دسترسی تونلی از ناحیه دهلیزی» است. در این رویکرد، دسترسی از برشی دورتر از حاشیه لثه ایجاد می‌شود و با آماده‌سازی یک تونل زیر بافت، امکان جابه‌جایی مجموعه لثه به سمت تاج دندان و قرار دادن پیوند بافت نرم فراهم می‌گردد.

هدف درمان می‌تواند پوشاندن بخشی از ریشه نمایان، افزایش ضخامت و پایداری بافت نرم و کمک به کاهش حساسیت ریشه باشد. میزان دستیابی به این اهداف در همه بیماران یکسان نیست و پس از معاینه تخصصی قابل ارزیابی است.

کیس ۰۲

جراحی واقعی بیمار

پیوند بافت نرم با روش VISTA در فک بالا

در این بیمار، تحلیل لثه در فک بالا باعث نمایان‌شدن بخشی از سطح ریشه و بروز حساسیت دندانی شده بود. پس از ارزیابی وضعیت دندان‌ها، لثه و عوامل زمینه‌ای، پیوند بافت نرم با رویکرد VISTA انجام شد تا بافت به سمت تاج دندان جابه‌جا و در موقعیت جدید تثبیت شود.

توجه: تصاویر زیر برای آموزش و نمایش روند درمان هستند. میزان پوشش ریشه، افزایش ضخامت بافت و تغییر حساسیت به نوع تحلیل، ضخامت و عرض لثه، موقعیت دندان، کنترل پلاک و روند ترمیم هر فرد وابسته است و این تصاویر تضمین‌کننده نتیجه مشابه برای دیگران نیستند.

مشاهده هر ۵ تصویر مراحل درمانحاوی تصاویر واقعی جراحی و خون

مرحله 1 پیوند بافت نرم با روش VISTA: وضعیت اولیه تحلیل لثه و نمایان‌شدن بخشی از سطح ریشه در فک بالا — **مرحله ۱**وضعیت اولیه تحلیل لثه و نمایان‌شدن بخشی از سطح ریشه در فک بالا

مرحله 2 پیوند بافت نرم با روش VISTA: ایجاد دسترسی دهلیزی و آماده‌سازی تونل زیرپریوستی — **مرحله ۲**ایجاد دسترسی دهلیزی و آماده‌سازی تونل زیرپریوستی

مرحله 3 پیوند بافت نرم با روش VISTA: قرارگیری و تطبیق پیوند بافت نرم در تونل آماده‌شده — **مرحله ۳**قرارگیری و تطبیق پیوند بافت نرم در تونل آماده‌شده

مرحله 4 پیوند بافت نرم با روش VISTA: تثبیت بافت‌ها و بخیه پس از جابه‌جایی کرونالی مجموعه مخاطی‌ـ‌لثه‌ای — **مرحله ۴**تثبیت بافت‌ها و بخیه پس از جابه‌جایی کرونالی مجموعه مخاطی‌ـ‌لثه‌ای

مرحله 5 پیوند بافت نرم با روش VISTA: نمای پیگیری بالینی پس از ترمیم بافت نرم — **مرحله ۵**نمای پیگیری بالینی پس از ترمیم بافت نرم

کیس ۰۳

جراحی واقعی بیمار

Coronally Advanced Flap (CAF) + Connective Tissue Graft (CTG)

در این بیمار، تحلیل لثه در فک بالا با نمایان‌شدن سطح ریشه همراه بود. پس از بررسی شرایط بافت نرم و عوامل زمینه‌ای، درمان با ترکیب CAF + CTG انجام شد. در تصویر جراحی، CTG در محل موردنظر قرار گرفته و CAF در موقعیت برنامه‌ریزی‌شده بخیه شده است. هدف درمان، پوشش سطح ریشه و بهبود ضخامت و پایداری بافت نرم است؛ نتیجه نهایی به شرایط بالینی و روند ترمیم هر بیمار بستگی دارد.

نکته درباره پیگیری: تصویر سوم مربوط به دو هفته پس از جراحی و مرحله اولیه ترمیم است و نتیجه نهایی درمان محسوب نمی‌شود. میزان پوشش ریشه و پایداری بافت در افراد مختلف متفاوت است و در مراجعات بعدی ارزیابی می‌شود.

مشاهده هر ۳ تصویر مراحل درمانحاوی تصویر واقعی جراحی و خون

مرحله 1 درمان CAF + CTG: وضعیت اولیه تحلیل لثه و نمایان‌شدن سطح ریشه در فک بالا — **مرحله ۱**وضعیت اولیه تحلیل لثه و نمایان‌شدن سطح ریشه در فک بالا

مرحله 2 درمان CAF + CTG: نمای جراحی پس از قرارگیری CTG و بخیه نهایی CAF — **مرحله ۲**نمای جراحی پس از قرارگیری CTG و بخیه نهایی CAF

مرحله 3 درمان CAF + CTG: پیگیری دو هفته پس از جراحی و ارزیابی مرحله اولیه ترمیم بافت — **مرحله ۳**پیگیری دو هفته پس از جراحی و ارزیابی مرحله اولیه ترمیم بافت

ارزیابی و مراقبت

پیش از پیوند لثه چه مواردی بررسی می‌شود؟

علت تحلیل لثه، وضعیت بهداشت، التهاب، نحوه مسواک‌زدن، موقعیت دندان، ضخامت بافت و سابقه درمان‌های ارتودنسی یا ترمیمی باید بررسی شود. کنترل عوامل زمینه‌ای بخشی از موفقیت بلندمدت درمان است.

پس از جراحی، رعایت دقیق دستورهای مراقبتی و مراجعات پیگیری برای محافظت از پیوند و ارزیابی ترمیم ضروری است. زمان‌بندی و جزئیات مراقبت برای هر بیمار به‌صورت اختصاصی تعیین می‌شود.

منابع علمی

اطلاعات مبتنی بر شواهد، بدون وعده نتیجه

توضیح روش VISTA با استفاده از گزارش بالینی و مرور مطالعات این روش تهیه شده است. توضیح CAF + CTG نیز با اتکا به یک مطالعه بالینی مقایسه‌ای بازنویسی شده است. یافته‌های پژوهشی درباره گروه‌های مطالعه‌اند و نتیجه یک بیمار را پیش‌بینی یا تضمین نمی‌کنند.

مشاوره پیوند لثه در ارومیه

برای بررسی تخصصی وقت بگیرید

مطب دکتر سجاد فرخی، خیابان حسنی، ساختمان لقمان حکیم ۳، طبقه ۸، واحد ۱۷.

پیام در واتساپ پیام در بله